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南京近千家庭“点单”网约护士 盼医保政策“跟进”

2019-12-06 08:00:59
来源:新华日报

  许多病人经治疗后出院回家,但仍需要一些后续护理。家住南京许府巷的王女士,今后再也不用为她93岁老母亲压疮换药一事犯愁,因为现在有南京鼓楼医院网约护士可以提供上门服务了。

  网约护士帮了家属大忙

  “这好像天上掉下了馅饼一样。”王女士说,她母亲患有阿尔兹海默症多年,长期卧床,背上起了压疮,每周都要带母亲到医院去清创、换药。“每次带母亲去医院,要动员好几个人,在医院挂号、取药、交费啥的,得耗半天时间。”王女士说,现在网约护士每周上门来换药,既专业又实惠,解决了子女后顾之忧,真是帮了大忙。

  今年2月国家卫生健康委出台《“互联网+护理服务”试点工作方案》,确定了全国范围内6个省、直辖市作为“互联网+护理服务”试点地区。南京鼓楼医院作为江苏省和南京市“互联网+护理服务”试点单位,6月开展为病患提供网约护士上门服务。只要手机下载App,根据提示,就可以下单“点菜”,后台接到请求后24小时内派人上门服务。

  鼓楼医院护理部主任陈雁介绍说,网约护士上门服务,按项目打包收费。比如,压疮病人上门清创、换药加服务费是260元,目前开展了造口护理、安宁疗护、术后换药、压疮等服务项目,收费标准都经过物价部门审核、备案。到11月底,共有81位患者预约服务115次,其中线下服务73人次,线上服务42人次,获得了患者和照护者的好评。

  三种模式各有千秋

  据了解,除了鼓楼医院外,南京还有11家三级医院、5家二级医院、40家社区医院参与了网约护士试点。南京护理学会理事长陈湘玉告诉记者,网约护士作为一种新生事物,经过几个月实践,目前已初步形成南京特色的三种实践模式,三种模式各有千秋。

  第一种是以南京鼓楼医院为代表的三级医院自建平台服务。鼓楼医院自主研发了“互联网+护理服务”信息系统,根据不同病种采用医院—社区、医院—家庭、医院—社区—家庭等模式开展服务。

  第二种是以南医大二附院为代表的,借助第三方平台开展“线上预约,线下服务”,患者通过手机专门的页面选择上门护理,在选定护理种类,进行身份认证,填写相关信息并支付护理人员上门巡诊费和治疗费后,即可等待专业的护理人员上门服务。护理人员接收到“订单”信息,将在规定时间内提供上门服务。

  第三种是以南京市第一医院为代表的,以三级医院为核心,联合区域内的二级医院、社区服务中心等医疗机构,形成“护联体”,并通过区域化信息平台,开展服务。

  重点服务失能半失能老人

  陈湘玉表示,并非人人都可以网约护士上门服务。网约护理的对象主要是长期卧床老人、重病出院、孕期居家保胎、失能、半失能及肢残等特殊群体。近几个月来,已经有900多位居民家庭接受了网约护士上门服务。

  “网约护士”的价格是公众关注的焦点之一。秦淮区推出的“网约护理”的服务价格,医护人员上门服务费最低为135元/次,耗材费、护理费等另外结算。鼓楼医院护理部主任陈雁介绍,秦淮区的模式是患者线上申请预约后,中心根据患者位置安排最近的社区卫生服务中心护士上门,护理项目也是一些比较基础的项目。鼓楼医院作为三级医院,技术上要求比较高,护理项目除了皮下注射、伤口护理等,还有疑难造口护理、居家腹膜透析护理、压力性损伤预防以及安宁疗护等等,护理价格也稍高,每次上门至少收费260元。

  大多数患者对上门服务收取一定的服务费认可。南京徐女士的母亲今年10月被查出罹患肝癌晚期。在老人生命最后几周内,子女们申请了网约护士上门服务,老人家换药、止疼、压疮护理等都接受了专业的服务,老人走的时候非常安详。“每次上门服务费都是200多元钱,不算贵。否则送老人去医院,每次得打车,我们还得请假陪同,花费更多不说,主要是非常麻烦。”

  让好政策发挥更大效果

  网约护士每次上门服务收费200-300元,虽然不算多,但对于一些患有慢性病、需要长期上门护理的病患来说,负担仍然不轻。一位患者家属告诉记者,她长期患病卧床的母亲有压疮,每周要请护士上门换药一次,一个月要花去近2000元钱,刚好是她母亲退休工资数额。

  据记者了解,目前网约护理上门服务费都要自掏腰包,药费、耗材费要先垫付后再报销。一些家属和医护人员呼吁,能否出台相关政策,让医保承担一部分费用,让这一好政策惠及更多需要照护的人群。

  收费标准也有待细化。比如,护士在主城区上门服务,与到江宁、江北偏远地区服务收费不能一刀切。此外,上门服务质量如何控制?出了纠纷怎么解决?这都需要进一步出台政策加以规范。 (仲崇山)

  原标题:南京近千家庭“点单”网约护士 家属盼望医保政策“跟进”,惠及更多人群

编辑:顾名筛
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